儿童肢体康复工作计划范文 第1篇
【关键词】 家庭康复训练模式；儿童孤独症；效果
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孤独症也被称为自闭症， 因多种生物因素导致大脑发育出现障碍[1]。儿童孤独症尚无特异性治疗， 多是通过教育训练促进患儿认知功能、语言功能等。本文以30例儿童孤独症为研究对象， 采取家庭康复训练模式， 恢复效果良好， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 60例儿童孤独症在2012年6月～2014年1月来本院就诊， 与中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）中孤独症相关标准相符[2]；其中男34例， 女26例；年龄2～7岁， 平均年龄（±）岁。按照康复训练方式不同分为观察组和对照组， 各30例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>）， 具有可比性。
1. 2 训练方法 观察组患儿给予家庭康复训练模式治疗。家长带领患儿积极参加医院孤独症训练中心举办的亲子训练， 同时可在家庭中开展， 其训练内容包括：孤独症基本知识、训练方法（ABA训练、引导式教育、感觉综合训练等）、行为问题处理等。ABA训练可行一对一训练， 手把手教学， 家长重复多次活动， 需要患儿能够学会并可记录。逐渐从一对一教学活动开始小组上课， 逐渐增强患儿的社会适应能力。引导式训练可以小组训练模式， 包括患儿的体能、语言、社交、性格等， 将知识、动作、语言相互联系， 将复杂动作分为简单步骤， 以儿歌语言贯穿整个动作。感觉综合训练中， 先行综合检测患儿感觉， 明确其中问题， 根据其结果制定感觉综合训练计划， 选择合适训练器械及训练量等， 使患儿在玩乐中根据各种感觉综合训练刺激患儿本体、视觉、听觉、触觉等。为家长制定家庭培训计划及康复训练教具， 每天训练时间需在5 h以上， 1周不得少于6 d。每3个月到训练中心评估， 并为下阶段的训练计划进行制定。为期12个月。
对照组给予机构康复训练模式。患儿于训练中心接受12个月的常规康复训练， 包括个别式训练、小组训练、集体训练等， 4 h/d， 5 d/周， 训练内容与观察组相同。
1. 3 观察指标[3] 根据《孤独症患儿发展评估表》， 包括感知觉（55项）、粗大动作（72项）、精细动作（66项）、语言与沟通（79项）、认知（55项）、社会交往（47项）、生活自理（67项）及情绪行为（52项）8个方面， 每项1分， 分数越高， 改善程度越好。
1. 4 疗效判定标准[4] 根据患儿发展评估评分， 显效：治疗后评分较之前提高16分以上；有效：治疗后评分较之前提高8～15分；进步：治疗后评分较之前提高1～7分；无效：治疗前后评分无变化。
1. 5 统计学方法 采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患儿治疗显效率对比 观察组治疗显效率为 （23/30）， 即显效23例， 有效5例， 进步2例；对照组治疗显效率（22/30）， 即显效22例， 有效6例， 进步2例；两组对比， 差异无统计学意义（P>）。
2. 2 治疗前后指标改善情况对比 观察组治疗前感知觉（±）分、治疗后（±）分， 粗大动作（±）分、治疗后（±）分， 精细动作（±）分、治疗后（±）分， 语言与沟通（±）分、治疗后（±）分， 认知（±）分、治疗后（±）分， 社会交往（±）分、治疗后（±）分， 生活自理（±）分、治疗后（±）分， 情绪行为（±）分， 治疗后（±）分；对照组治疗前感知觉（±）分、治疗后（±）分， 粗大动作（±）分、治疗后（±）分， 精细动作（±）分、治疗后（±）分， 语言与沟通（±）分、治疗后（±）分， 认知（±）分、治疗后（±）分， 社会交往（±）分、治疗后（±）分， 生活自理（±）分、治疗后（±）分， 情绪行为（±）分， 治疗后（±）分。两组患儿治疗后感知觉、粗大动作、精细动作、语言与沟通、认知、社会交往、生活自理及情绪行为评分均较治疗前明显提高， （）。
3 讨论
孤独症在目前属于精神发育障碍性疾病， 存在社会交往、认识功能及言语沟通发育偏离， 大多数患儿无法更好融入社会生活中， 同时其身心健康、生活质量也大幅度降低， 在很大程度上家长也需要承受较大的心理负担及生活负担。患儿孤独症的发生， 其发生机制较为复杂， 以脑部损伤为常见原因， 且孤独症患儿脑部整合功能网络缺陷， 对事件无法处理整合， 难以对一个场景的内容、数字、文字进行想象， 也难以与他人交流。对患儿孤独症的治疗， 尚无特异性治疗， 多是采取行为干预及教育训练， 对患儿行为、语言、感知、社交等进行训练教育， 以此改善患儿综合行为等。通常康复训练， 可促进患儿智力发育， 提高其生活自理能力及独立生活能力， 改善生活质量。
现今大量资料显示， 患儿孤独症的发生率呈逐年增长趋势， 数百万家庭面对患儿孤独症、经济压力及精神压力显著增加[5]， 对其及时采取康复有效训练， 对促进患儿积极身心发展及减轻家庭负担起到显著意义。机构康复训练模式可通过各种情景， 加强孤独症患儿的生活自理和社会交往能力。家庭康复训练是患儿在家庭生活中， 根据机构中心为患儿制定的康复训练计划， 充分利用家庭资源及社会资源， 在日常生活中创造机会， 使患儿能够提高社会交往能力及生活自理能力。在此次研究中观察组治疗显效率与对照组的对比， 差异无统计学意义（P>）；两组患儿治疗后感知觉、粗大动作、精细动作、语言与沟通、认知、社会交往、生活自理及情绪行为评分较治疗前明显提高（）。由研究结果可以看出， 家庭康复训练与机构康复训练模式均可提高患儿治疗效果， 其应用效果显著， 家庭康复训练模式可显著提高患儿感知觉、粗大动作、精细动作、语言与沟通、认知、社会交往、生活自理及情绪行为， 与机构康复训练无较大差异。
机构康复训练， 社会需求大， 费用昂贵， 且部分康复服务无法满足患儿康复需求， 家庭需要承担较大的经济负担， 使大部分患儿无法完整接受康复训练。因此通过家庭康复训练模式， 对家长的培训， 在家庭环境中实施康复训练， 节省了经济成本， 并可在最大程度上利用家庭资源， 提高患儿的康复效果。且在患儿日常熟悉的家庭生活环境中， 可消除患儿陌生感， 提高患儿兴趣， 提供情景与练习机会， 增进患儿行为， 发挥家长的主观能动性， 促进患儿社会动机的激发， 可显著改善患儿症状。
综上所述， 对孤独症患儿采取家庭康复训练模式治疗， 可明显改善患儿自理能力， 提高其社会交往能力， 具有较高的应用价值， 值得临床肯定与推广。
参考文献
[1] 于献英， 朱宏伟， 张桂欣.日常生活环境变换对患儿孤独症康复训练的影响.河南医学研究， 2014， 23（8）：101-103.
[2] 俞宁， 彭建军.高压氧治疗对患儿孤独症康复训练的影响.临床儿科杂志， 2010， 28（7）：686.
[3] 肖秀云， 杨峰， 崔丽霞. 培训联合家庭康复训练模式治疗患儿孤独症的疗效观察. 护理实践与研究， 2015， 12（5）：88-89.
[4] 严愉芬， 韦永英， 陈玉华， 等.针刺对患儿孤独症康复训练的影响.中国针灸， 2007， 27（7）：503-505.
儿童肢体康复工作计划范文 第2篇
2010年，全省残疾人康复工作要围绕残疾人“人人享有康复服务”这一目标，认真抓好社区康复、残疾儿童抢救性康复、康复机构建设和康复人才培养四个重点；加快残疾人康复服务体系建设；全面完成“十X五”各项康复工作任务；谋划、制定“十X五”残疾人康复工作计划，推动我省残疾人康复工作全面快速发展。爱思
一、全面实施0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程
（一）印发《0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程配套实施办法》，“工程”各个子项目都要严格按照配套实施办法来操作。
（二）确定定点医疗康复机构。定点医疗机构主要由_门确定，定点康复训练机构主要以残联系统为主导，尽量把残联的康复机构纳入其中，承担后期康复训练任务。
（三）试点先行，稳步推进。先抓好试点，在试点成功地基础上及时总结推广。
（四）实行精细化管理。依托“0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程管理系统”这个软件，对“工程”实施实时、高效精细化、销账式管理。
（五）抓质量控制。0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程，最大的特点就在于“抢救性”。可抢救性的内在要求具有三个特征，一是残疾的可逆性，二是康复的最佳期，三是康复效果好。这就要求，在康复对象上，要选择低龄的、最具康复潜力的、家庭配合的；在医疗康复机构上，要选择优质价廉的、积极性高、负责的；在康复质量上，康复有效率和家长满意率都要达到优良以上；在康复过程中，要定期组织康复效果评估；在康复完成后，要追踪问效、定期回访，真正把好事办好，办成政府满意、社会满意、残疾人及其亲友满意的“民心工程”。
二、加快残疾人康复服务体系建设
（一）强化康复人才培养。以国家实施康复人才培养百、千、万工程为契机，结合我省实际，投入专项经费，加大人才培养力度。一是举办多层次、多形式、多类别的培训班，抓紧培养0-6岁实用性康复技术人才。二是抓县级社区康复协调员师资培训，为每个县、市、区培养2名骨干师资。各地要高度重视康复人才培养工作，积极选送康复人才参加省里学习培训；要充分发挥康复人才的作用，做到人尽其才；要留得住人才，防止康复人才流失。此外，各地要按照省里下达的社区康复协调员培训任务，制定培训计划，扎扎实实开展培训，保质保量完成培训任务。
（二）为基层残联培植一批能承担儿童康复训练任务的康复机构。配置一批已有专业人才、有训练场地、有相应资质的残联康复中心，作为0-6岁工程的定点康复机构，在人才培养、康复设备、任务计划下达等方面给予扶持。
三、迎接全国社区康复示范县（市、区）检查验收
2010年是创建国家社区示范区验收年，拟创建全国社区示范县、市、区的XXX个地方，要按国家制定的验收标准，抓紧准备创建验收工作。各市要在第一季度先行进行督导，省里将于上半年进行检查督导，迎接国家检查验收。
四、确保全面完成“十X五”康复工作任务
根据2009年康复数据统计上报任务完成情况，合理调整任务计划，重点攻克任务完成有困难的项目，确保全面完成国家和省下达的各项康复任务。
（一）做好终期检查、验收准备工作。按照国家残疾人事业“十X五”规划和国家彩票公益金项目，对贫困精神病患者救助、聋儿康复训练、残疾人辅助器具发放、假肢安装等项目的要求，完善受益对象的数据库和档案资料清理归档，在各地做好自查工作的基础上，由省康复办择期进行抽查。配合_门一道实施好“百万贫困白内障患者复明工程”，做好贫困白内障患者筛查工作。
（二）在项目实施过程中注意收集典型事迹和康复成果资料，为将要进行的“十X五”残疾人康复工作总结表彰做准备。
儿童肢体康复工作计划范文 第3篇
关键词：引导式教育；特教学校；康复教学
随着社会的发展，越来越的特殊儿童能够进入到特殊学校进行学习，提升文化水平，但是由于很多特殊儿童在学习期间还需要进行身体系统性的恢复训练，所以康复训练教学仍然是学习中的一个重要内容［1］。由于特殊学校学生的特殊性，正常教学方法在教学中的应用效果不是很理想，尤其在康复教学中教学质量较低，为了提升学生在康复教学中的教学质量，在本次调查中采用的是引导式教学方法，结果发现效果良好，详细情况如下。
1资料与方法
1．1一般资料：现随机选取在特殊学校就读的学生24例，分成实验组12例和对照组12例，对照组学生中包括男性学生8例，女性学生4例，年龄8－12岁，平均年龄（10．1±2．1）岁；实验组学生中包括男性学生10例，女性学生2例，年龄6－10岁，平均年龄（8．1±0．9）岁。两组学生的一般资料不具有统计学意义（P＞0．05）。两组学生经过临床医学诊断符合特殊儿童诊断标准，家长对于本次调查内容知晓明确病能够完全配合。
1．2方法：在进行引导式教学之前，首先对学生情况进行综合性评价，针对于康复训练制定短期目标和长期目标，并分阶段进行评估。每周课程中安排三次康复训练课程，同时老师对家长进行康复训练培训，放学后家长需要再家继续进行训练，再学校内每天进行不能低于两小时的引导教育训练［2］，提高孩子的运动功能以及自我认知能力，协助学生进行吃饭、如厕、穿衣等简单生活技能，并尽量由学生独立完成。根据引导式教学之前制定的短期和长期康复目标进行锻炼，并进行阶段性评估，记录每一周康复情况，每个月进行一次总结，每半年进行一次评估测试，以了解教学情况和效果，根据学生的实际情况对康复计划进行调整。
1．3评估内容：对学生的上肢运动和下肢运动年龄进行评估，评定平衡能力，主要包括上下肢主要关节活动能力。功能评估表满分为72分，分数越高代表功能恢复越好，反之则代表功能恢复较差。
1．4统计学方法：本次调查内容采用SPSS13．0统计学软件处理，计量资料以均数士标准差（x±s）表示，组间比较用t检验，计数资料应用X2检验，计数资料以百分率表示，P＜0．05表示具有统计学意义。
2结果
实验组学生在进行康复教育之前之前上肢运动年龄为（48．2±2．3）分，下肢运动年龄为（47．3±2．1）分，平衡能力为（52．6±3．1）分，进行引导式教育1年之后上肢运动年龄为（65．3±3．2）分，下肢运动年龄为（60．1±2．2）分，平衡能力为（66．5±2．9）分，在进行引导式教学之后，学生的上肢运动年龄、下肢运动年龄以及平衡能力均有所改善，组间差异明显P＜0．05；对照组在进行进行康复教育之前，上肢运动年龄为（46．2±1．9）分，下肢运动年龄为（48．5±2．0）分，平衡能力为（53．4±3．5）分；在进行康复康复教育1年后，上肢运动年龄为（55．8±2．5）分，下肢运动年龄为（52．6±2．0）分，平衡能力为（54．3±2．1）分，在进行康复教育之后，学生的上肢运动年龄、下肢运动年龄以及平衡能力均有所改善，组间差异明显P＜0．05。但是实验组的改善情况明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义P＜0．05。两组学生在进行康复训练过程中没有不良事件发生和副反应。
3讨论
引导式教学是一种新型的教育方式，主要应用于特殊儿童教育当中，在实施的过程中主要以医教结合的方式进行，特殊儿童的康复原则是越早进行，康复效果越好，但是学生在入学后基本以学习文化知识为主，康复训练只能在医院进行［3］，很多家长不能够做到及时进行康复训练，导致特殊学生得不到及时有效的康复训练。随着教育水平的提高，引导式教学在特殊学生的康复教学中逐渐应用，引导式教育主要是针对运动功能障碍者的一种教育系统［4］，并不是一种康复训练方法，其主要目的是通过老师引导学生主动学习，进而提升中枢系统受损学生的学习能力，帮助其形成完整的性格以及参与社会活动的积极性，并促使其在生活中主动运用生活技能，保证学生语言、运动以及生活技巧同时发展。引导式教育的主要体现形式是教育与治疗相结合，在应用中取得了良好的效果，经过1年的引导式教学后实验组学生的运动能力以及平衡能力明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0．05），说明通过引导式教学促进了特殊儿童语言、智力和体能等多方面的发展，并且在一定程度上减轻了家长的负担，很多特殊儿童家长由于生活各方面影响，不能够及时的进行康复训练，当康复和教学结合在一起时，学生不仅能够学习文化知识，还能进行康复训练，将教学知识和康复训练有效的结合在一起，减少了学习文化课时的单一性，有效的提高了学生的综合生活能力，同时也减少了特殊家长在医院治疗时的心理压力。
综上所述，引导式教育在特教学校康复教学中应用效果良好，能有有效的提升学生的运动能力和平衡功能，让孩子在接受教育的同时还能够进行身体康复训练，有利于学生的身心康复，是有效的一种教育方法，值得推广和应用。
参考文献
［1］邓猛，卢茜．医教结合：特殊教育似热实冷话题之冷思考［J］．中国特殊教育，2012（1）：4－8．
［2］陆莎．医教结合：历史的进步还是退步［J］．中国特殊教育，2013（3）：8－11．
［3］邓猛，景时．特殊教育最佳实践方式及教学有效性的思考［J］．中国特殊教育，2012（9）：3－8．
儿童肢体康复工作计划范文 第4篇
关键词：特殊儿童；肢体康复训练；动作语言
_特殊儿童教育_是教育的一个重要组成部分，是针对身心发展有缺陷或残疾的少年儿童，即智力、听觉、视觉、肢体、语言、情绪等方面发展障碍的儿童少年的特殊教育。特殊儿童肢体康复训练是指对在肢体等方面有缺陷者通过身体练习，以增强体格体质、促进身心健康、帮助缺陷康复、培养个体意志品质和生活自理能力，帮助他们融入社会。
1.完善康复工作流程
认真、细致地做好评估是康复训练的前提条件。评估是康复训练的前提。了解、评估患儿的功能状况、主要障碍、发展潜力，为设定动作学习目标、制定训练计划提供依据。康复教师必须要把评估表做细、做精准，因为只有这样才能准确地发现孩子现阶段所具有的动作能力，并找出需要特别处理的肌肉和骨骼变形情况。如果评估有误，那么描述主要问题、制定训练计划时就会出错，身体也就无法得到有效的训练。
评估还应是全面的，不仅仅是运动功能，还要注意从孩子的认知能力、语言交往能力及心理发展出发，考虑这些因素对孩子运动功能和日常生活自理能力的影响。
依据评估的结果设计相应的动作。肢体障碍儿童综合能力较差，动作学习缓慢。动作康复教师要充分发挥专业技能素养，针对不同肢体障碍的孩子，制定出个别化的最佳疗育策略，设计适合他们的动作，改善他们的感知觉，启动他们的能力。若学生感觉学习困难，我们就要把目标定得更细，使其更容易接受。例如可以把目标拆成若干个有顺序的小计划，一个一个地追，最后大目标也就达成了。
按照训练计划，有针对性地对儿童进行康复训练。康复训练要做到抑制异常姿势，同时还要从简单到复杂、从易到难地逐步对孩子进行正确动作的诱导、训练。依据平衡疗法的观点，我们要把患儿的肌肉张力拉到平衡状态，这样他的知觉就会跟着调整，为接下来发展其他能力打好基础。根据我们的观察，脑瘫孩子的肢体障碍以痉挛型和徐动型居多，而智力落后和自闭症孩子以松弛型居多，且同一类型的孩子现有能力和障碍部位也有区别。因此，对他们的训练方法就要因人而异，用最适合的活动刺激他们的神经反应，使他们的身心依照人体神经发展的自然顺序不断地得到修正。
2.采用恰当的康复手段，提高身体障碍儿童的训练效率
与动作需求儿童建立融洽、和谐的师生关系。许多肌张力高的孩子J知一般都较好，肌肉张力通常都是由紧张情绪和不安心理造成的。这样的孩子越聪明，对自己身体本体觉的认识越不清楚，紧张情绪就会反过来增加他异常的肌张力，进一步强化异常的姿势。对于这些孩子，有些康复教师利用他较好的认知来开展动作学习，反而会使他更加紧张，从而积累更多的合并症状，后续的能力就越不容易发展出来。而肌张力低的孩子，也可能会因为害怕表达不出自己的想法，导致学习意愿不高。因此，他们就会消极地对抗，甚至逃避。对于他们，进行的动作训练量即使很大，效率也不会有多高。
巧妙地进行诱导，让孩子主动地完成动作。在肢体障碍儿童的运动训练中，我们常会遇到很多困难，如孩子不配合，达不到训练的要求；或者孩子什么都不会，不知如何下手等。因此，在训练中，教师应经常采取一些诱导方法来帮助孩子。
例如，有个非指令听从型的孩子，康复教师让他做_跪走_的动作，他不愿意去做，就自己干自己的事情。对此，教师采取了适当的诱导方法：在他面前横放一个滚筒，让他跪着，手扶滚筒，并利用适当的增强物（例如孩子喜欢的玩具、食品等），吸引孩子去推着滚筒完成_跪走_的这个动作。于是，训练就变成了一种富有趣味性的游戏活动，孩子便会主动地参与到活动中，坚持较长的训练时间，而且不容易感到疲劳。
多与家长进行沟通，推进家校康复协作。学校的康复训练毕竟时间有限，为了强化康复训练效果，必须提升家庭康复训练水平，实现学校、家庭康复的协作。因此，学校应做好家长工作，争取家长的配合，使学校与家长采取同步激励的措施，让家长成为教师的协助者、实践操作的监督者，帮助家长了解并掌握合理、有效的康复训练方法，以更好地应用在家庭日常康复中。康复教师要教授给家长一些易于操作的动作训练手法，设计一些适合在家庭环境开展的康复训练活动，并给予必要的支持。要让家长充分考虑到孩子现在所处的运动年龄而非生理年龄，让孩子做一些适合当下的康复训练。
参考文献：
[1] 徐秋鹏. 游泳有助特殊儿童康复[J]. 游泳， 2016（1）：43-43.
儿童肢体康复工作计划范文 第5篇
一、救助条件、对象及标准
（一）救助条件。
具有本区常住户口、持有《_残疾人证》、《城市居民最低生活保障证》及低收入家庭的残疾儿童。
（二）救助对象及标准。
2007年（已救助）至2010年,在市残联救助的基础上(市残联救助的不得重复救助)，对全区所有低保和低收入家庭中的残疾儿童，其中0-7岁听障儿童；0-10岁智障儿童；0-10岁脑瘫儿童;0-12岁孤独症;0-14岁以下低视力残疾儿童实施救助。
1.听力语言残疾儿童。6岁以下听力语言残疾儿童,康复训练救助费每人200元/月,年定额为2400元。
2.智力残疾儿童。10岁以下智力残疾儿童,康复训练救助费每人200元/月,年定额为2400元。
3.脑瘫儿童。10岁以下脑瘫儿童,康复训练救助费每人300元/月,年定额为3600元;肢体残疾的脑瘫儿童实施康复手术一次性救助3000元。
4、低视力儿童14岁以下低视力儿童每人免费配发一套价值约230元的助视器。
5、孤独症儿童12岁以下孤独症儿童,康复训练救助费。
每人300元/月,年定额为3600元。
二、救助经费
摸底调查、申报确定人数后，从区残疾人就业保障金中专项列支，用于贫困残疾儿童救助康复训练。
三、救助方式
贫困残疾儿童康复救助工作采取“康复救助卡”管理方式,由各街道残联摸底调查上报，区残联审核后，依据有关规定，确定残疾儿童资助对象并核发“市市南区贫困残疾儿童康复救助卡”,残疾儿童凭卡在指定的定点康复机构接受康复治疗和康复训练。“市市南区贫困残疾儿童康复救助卡”仅限用于残疾儿童康复救助工作中相关的项目内容(不含其它疾病),康复中超过定额部分发生的费用全部由家庭自己承担。
四、职责分工
做好贫困残疾儿童康复救助工作,是加大社会救助力度、保障贫困残疾儿童基本康复需求的重要举措,是一项惠及残疾儿童,为他们创造美好明天的爱心工程,对于建立健全残疾人康复保障体系具有十分重要的意义。各相关部门要高度重视,提高认识,各负其责,切实解决好贫困残疾儿童康复难的实际问题,使贫困残疾儿童早期享有康复服务。
区残联：负责残疾儿童康复工作的协调、组织实施;确定救助定点康复机构;制定“康复救助卡”的使用管理办法;会同卫生等部门做好聋儿、智力残疾、脑瘫等残疾儿童的调查、筛选工作；做好康复救助对象的审核审批、发放“市市南区贫困残疾儿童康复救助卡”、康复救助经费结算核对(汇总、上报)等工作；为定点康复机构配发训练器具,发放康复训练教材；协同卫生等部门做好康复技术人员培训工作;指导定点康复机构做好残疾儿童康复救助及康复训练工作;开展督导、检查、考核数据统计、年度总结等工作。